h2 Richiesta proposta - Vogliotti Servizi S.r.l.
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RICHIESTA PROPOSTA DI POLIZZA
R.C. NEOLAUREATI IN ODONTOIATRIA

Contraente
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Provincia

 

Specializzato in
altra eventuale attività svolta

 

Altre assicurazioni personali in corso? Si No
compagnia assicurativa
numero polizza
massimale
scadenza
se didettata dalla compagnia, indicarne il motivo

 

Negli Ultimi 5 anni l'assicurato ha ricevuto richieste di risarcimento e/o avvisi di garanzia? Si No
se si, indicare quando
e indicarne il motivo

 

   
R.C. Massimale € 250.000,00 Premio annuo € 248,00
   
effetto dal durata contratto annuale

 

Informativa e consenso sul trattamento dei dati personali

INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO ASSICURATIVO DEI DATI PERSONALI pdf

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